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職位描述
技能要求:
醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)
一、崗位職責(zé):
1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人傷案件的查勘、前期調(diào)查和復(fù)勘工作,與客戶溝通并提供指導(dǎo);
2.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)案件資料的審核,協(xié)助進(jìn)行事故調(diào)解處理;
3.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)訴訟案件的閱卷、調(diào)查、應(yīng)訴、上訴等工作;
4.廣泛收集信息,把握人傷賠償標(biāo)準(zhǔn)變化的動態(tài),收集相關(guān)的典型案例,參與確定和考核定點(diǎn)醫(yī)院;
5.對涉及人身傷亡賠案的醫(yī)療費(fèi)用、賠付項(xiàng)目及賠付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核, 準(zhǔn)確剔除保險責(zé)任外醫(yī)療費(fèi)用;
6.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人身傷亡賠付的損失預(yù)估和最終確認(rèn);
7.負(fù)責(zé)對下轄機(jī)構(gòu)上報(bào)的人傷重案進(jìn)行審批、跟蹤與指導(dǎo),協(xié)助下轄機(jī)構(gòu)撰寫答辯狀、出庭應(yīng)訴;
8.負(fù)責(zé)所有涉及人傷的訴訟案件的登記、統(tǒng)計(jì);每月對人傷賠償?shù)碾U種比例、賠償比例進(jìn)行分析;定期對醫(yī)療核損工作進(jìn)行總結(jié);
9.對轄區(qū)內(nèi)涉及追償案件進(jìn)行逐案登記,每月統(tǒng)計(jì),密切跟蹤,及時發(fā)起追償;
10.完成總公司下達(dá)的人傷管理相關(guān)工作;
11.完成部門經(jīng)理交辦的其他工作。
二、任職條件
1.學(xué)歷要求:大學(xué)本科及以上學(xué)歷。
2.專業(yè)要求:醫(yī)學(xué)、法學(xué)類等相關(guān)專業(yè)。
3.工作經(jīng)驗(yàn):從事人傷法務(wù)工作3年以上工作經(jīng)驗(yàn)。
4.專業(yè)知識:掌握保險專業(yè)知識,精通保險法及保險相關(guān)政策、法律法規(guī)。
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